Феликс Сергеевич
- Кандидат медицинских наук
- Доцент
- Врач высшей категории
Плечевой сустав – один из самых подвижных и травмоопасных. Он подвержен различным травмам, вывихам, разрывам и иным повреждениям.
Артроскопия является распространенным современным способом восстановления анатомии и функций сустава. Она представляет собой малоинвазивное оперативное вмешательство, сущность которого заключается во введении в полость сустава артроскопа и инструментов.
Артроскоп - это миниатюрный прибор, с помощью которого удается отслеживать все врачебные манипуляции посредством выведения внутрисуставного изображения на экран монитора. Это обеспечивает высокую результативность при минимальном риске осложнений. Рассмотрим подробнее, когда назначают оперативное вмешательство и ход его проведения.
В список возможных показаний к проведению оперативного вмешательства включают:
Несмотря на высокую информативность, эффективность и безопасность оперативного вмешательства, оно не всегда может быть проведено.В перечень абсолютных и относительных противопоказаний входят:
Решение о необходимости эндоскопического исследования принимает врач в индивидуальном порядке, учитывая состояние сустава пациента, имеющиеся заболевания и клиническую картину в целом. При наличии противопоказаний специалист предложит другой способ решения проблемы.
Подготовка включает в себя консультацию у специалиста и проведение клинико–лабораторной диагностики для уточнение общего соматического статуса пациента. Пациенту назначают сдачу общего анализа крови и мочи, ЭКГ. При необходимости может потребоваться консультация узкопрофильных специалистов. Накануне врач-анестезиолог и хирург рассказывают пациенту подробнее об артроскопии, наркозе, возможных осложнениях.
В день проведения оперативного вмешательства запрещено употреблять пищу и напитки. Также, необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, оказывающих влияние на свертываемость крови. Предварительно сбривают волосы в области сустава.
Во время артроскопии пациент лежит на операционном столе, либо в положении «пляжного кресла» ли на боку. При этом его руку фиксируют в удобном положении, чтобы был максимальный доступ для врача-хирурга. Как правило, оперативное вмешательство выполняют под общим масочным наркозом, но иногда делают и под местным (обкалывают сустав анестезирующим веществом). К последнему способу прибегают реже, поскольку он действует недостаточно долго, за счет чего человек начинает испытывать сильные болезненные ощущения.
Далее делают небольшие разрезы с помощью скальпеля, и в один из них вводят артроскоп, через другой разрез устанавливаю инструменты для манипуляций в суставе. Чтобы добиться лучшей визуализации, в полость сустава вводят раствор хлорида натрия. Благодаря оптической системе удается с высокой точностью определить патологические изменения, происходящие внутри полости. Кроме того, есть возможность проводить хирургическое вмешательство, опираясь на изображение, которое выводится на монитор. Врач внимательно осматривает все внутрисуставные структуры, при необходимости проводит лечебные манипуляции.
Первые 2-4 дня после операции могут беспокоить болезненные ощущения. Чтобы их устранить, назначают прием нестероидных противовоспалительных средств. Несколько часов после операции запрещено нагружать прооперированный сустав. Руку фиксируют с помощью специальной повязки на несколько недель.
Чтобы полностью восстановиться, требуется не менее 6 месяцев (в это время усиленные физические нагрузки запрещены). Большую опасность в период реабилитации играет прогрессирующая атрофия мышечного каркаса, застойные явления. Чтобы этого не допустить, важно уделять внимание лечебной гимнастики. Ее главная цель – укрепить сустав, мышечные слои. Заниматься следует каждый день, следуя прописанным врачом рекомендациям.
Дополнительно могут быть назначены аппараты для пассивной разработки движений в плечевом суставе. Комплексный подход гарантирует высокую результативность.
Надежный лечебно-диагностический центр «Светлана» в Санкт-Петербурге занимается проведением различных современных оперативных вмешательств, среди которых – артроскопия плечевого сустава.
В штате числятся только опытные врачи. В своей практике они используют качественные материалы и модернизированное оборудование. Это обеспечивает полную безопасность и эффективность проведенных хирургических манипуляций.
Чтобы записаться на прием к специалисту, достаточно позвонить по указанному номеру или заполнить стандартную форму в онлайн, оставив данные для связи с администратором.