Оставьте свой отзыв о центре Кнопка закрыть
Спасибо! Ваша заявка принята ✖
Отменить
Запись на прием +7 (812) 627 02 03
Кнопка закрыть
Логотип
Логотип
  • О центре
  • Кураторы направлений
  • Контакты

Санкт-Петербург, пр.Энгельса д.27, лит.Т

+7 (812) 627-02-03
  • Врачи
  • Услуги
  • Телемедицина
  • Чек-ап программы
  • Цены
  • Спецпредложения
  • Статьи
Услуги и цены
  • Услуги
  • Цены
  • Телемедицина
  • Check-up программы
  • Травмпункт
  • Аренда оборудования
Специалисты
  • Врачи
  • Кураторы направлений
Информация
  • О центре
  • Полезные статьи
  • Для пациентов
  • Контакты

© 2019-2023 ЛДЦ "Светлана".

Санкт-Петербург, пр. Энгельса д.27, лит. Т

Лицензия № ЛО-78-01-009435

ПроДокторов - «ЛДЦ Завода Светлана», Санкт-Петербург

Травмпункт

Услуги
  • Лечебное отделение
  • Диагностическое отделение
  • Реабилитационное отделение
  • Операционный блок
  • ААртроскопия
  • Аллергология
  • ВВторое мнение
  • ГГастроэнтерология
  • Гинекология
  • ДДерматология
  • ИИммунология
  • ККардиология
  • ННеврология
  • ООнкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • ППроктология
  • Пульмонология
  • РРевматология
  • ТТерапия
  • Травматология и ортопедия
  • УУрология
  • Урология детская
  • ФФлебология
  • ХХирургия
  • Хирургия детская
  • ЭЭндокринология
  • ААнализы
  • РРентген
  • ССоноэластография
  • УУльтразвуковая диагностика (УЗИ)
  • ФФункциональная диагностика
  • ЭЭндоскопия
  • ДДистанционная реабилитация
  • ККинезиотейпирование
  • ЛЛФК
  • ММануальная терапия
  • ООстеопатия
  • РРеабилитация на системе RedCord
  • Реабилитация после COVID-19
  • Реабилитация после травм
  • Реабилитация профессиональных спортсменов
  • ФФизиотерапия
  • ААнестезиология и Реанимация
  • ООстеосинтез
  • УУдаление металлоконструкций
  • Главная
  • Лечебное отделение
  • 🔹 Эндокринология

Несахарный диабет

  • О заболевании
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Профилактика
  • Записаться
  • Оборудование
  • Стоимость
  • Врачи
  • Отзывы

Несахарный диабет – хроническая патология, развивающаяся в результате дефицита антидиуретического гормона (АДГ) или снижении чувствительности к нему почечной ткани. Характеризуется полиурией и сильной жаждой. Заболевание довольно редкое. Возникает независимо от пола и возраста, его диагностируют даже у детей.

Виды несахарного диабета

Различают две формы несахарного диабета – центральную и почечную (нефрогенную). У каждой из них свои причины появления.

Центральная форма

Обусловлена нарушением выработки антидиуретического гормона гипоталамусом или проблемами с его выделением в кровь. Она может быть идиопатической, при которой причина патологии остается неизвестной, и симптоматической (приобретенной), развивающейся на фоне других заболеваний.

Причинами приобретенного несахарного диабета становятся:

  • черепно-мозговые травмы;
  • первичные и метастатические новообразования в гипоталамусе или гипофизе;
  • патологии гипоталамо-гипофизарной системы;
  • нейрохирургические вмешательства;
  • проблемы с церебральными сосудами;
  • воспалительные (инфильтративные) процессы в головном мозге, спровоцированные различными инфекциями (туберкулезом, малярией, сифилисом и пр.).

Идиопатическая форма часто является наследственным заболеванием.

Также ее причиной может стать спонтанное появление антител к гормонопродуцирующим клеткам.

Нефрогенная форма

При нефрогенной форме в почках у клеток-мишеней нарушается восприимчивость к антидиуретическому гормону, развивается так называемая первичная тубулопатия.

Почечная форма встречается довольно редко, и ее причины следующие:

  1. врожденные и приобретенные заболевания почек;
  2. интоксикация препаратами лития.

Отдельно рассматривают несахарный диабет беременных, который появляется спонтанно и также резко исчезает после родов.

Симптомы несахарного диабета

Основу клинической картины составляют полиурия и полидипсия (сильная жажда). Суточный объем мочи увеличивается, и его показатели варьируют в довольно широких пределах: от 4-10 л до 20-30 л в сутки. Выраженность симптомов определяется степенью нехватки АДГ.

Частые позывы к мочеиспусканию сказываются на психоэмоциональном состоянии пациентов. Они жалуются на проблемы со сном, повышенную утомляемость, неуравновешенность. Нередко возникают неврозы.

Кожа у пациентов с несахарным диабетом вследствие снижения секреции пота сухая. Аппетит ухудшается, слюноотделение недостаточное. По мере прогрессирования заболевания они худеют. У мужчин ослабевает потенция, у женщин происходит сбой в менструальном цикле.

Постепенно развивается обезвоживание. Присоединяются рвота и головная боль. Артериальное давление падает.

Дети с несахарным диабетом страдают от энуреза. Они отстают в физическом развитии и половом созревании.

Возможные осложнения

Из-за сильной жажды больные употребляют очень много жидкости. Как следствие, возникает перерастяжение и опущение желудка.

Также у них нередко диагностируют дискинезию желчевыводящих путей.

Но самым серьезным последствием несахарного диабета становится обезвоживание организма. Если не происходит адекватное восполнение потерянной жидкости у пациента, объем циркулирующей крови уменьшается.

Ее вязкость повышается. Нарушается трофика тканей, возникает гипоксия. В результате страдают все органы, особенно головной мозг, что проявляется различными неврологическими нарушениями.

Диагностика несахарного диабета

Заподозрить несахарный диабет можно уже по клинической картине. Подтверждает диагноз обследование пациента:

  • Анализ мочи по Зимницкому. Исследование суточного объема мочи. В отобранном образце отмечают низкую плотность и гипонатрийурию.
  • Биохимический анализ крови на электролиты. В плазме будет повышен уровень натрия, кальция и снижены показатели калия.
  • Анализ крови на сахар. Проводят для исключения сахарного диабета.
  • Анализ крови на АДГ. Уровень антидиуретического гормона будет понижен.
  • Тест с сухоядением. Проводят не всегда, поскольку требуется суточный мониторинг за состоянием пациента. При несахарном диабете в результате искусственной дегидратации больной теряет в весе до 0,5%.

С целью установления причин патологии пациент проходит МРТ головного мозга, УЗИ и КТ почек. В ряде случаев необходимо рентгенологическое, психоневрологическое и офтальмологическое обследование.

Лечение

Терапия приобретенного несахарного диабета комплексная. Прежде всего, следует устранить причину, спровоцировавшую патологию. Также всем пациентам назначают заместительную гормонотерапию – прием синтетического аналога АДГ. При центральной форме дополнительно рекомендованы препараты, которые стимулируют выработку антидиуретического гормона.

При почечной форме несахарного диабета назначают нестероидные противовоспалительные средства и тиазидные мочегонные препараты.

В ходе лечения любой формы несахарного диабета важную роль играет восполнение жидкости в организме. С этой целью пациентам внутривенно вводят большие объемы солевых растворов.

Больным корректируют питание. Для уменьшения нагрузки на почки ограничивают белок, при этом количество углеводов и жиров остается прежним. В рацион обязательно включают свежие фрукты и овощи.

Лечение транзиторного несахарного диабета у беременных не требуется.

Профилактика

Методов первичной профилактики не разработано, поскольку единой причины патологии нет. Врачи рекомендуют отказаться от вредных привычек и регулярно проходить профилактические осмотры.

В нашем лечебно-диагностическом центре вы можете пройти полное обследование при подозрении на несахарный диабет. Специалисты клиники установят точную причину патологии и устранят ее.

Всем пациентам следует знать, что правильно подобранные препараты и адекватная дозировка помогут существенно повысить качество жизни и даже сохранить трудоспособность.


Брязгунов Виталий Васильевич
Страница проверена специалистом
Брязгунов Виталий Васильевич
Актуальность материала проверена: 22.09.2021
Нам доверяют
  • 4.8
  • 4.4
  • 5.0
  • 4.8
Запись на прием +7 (812) 627 02 03
51655256
send_data_head

Стоимость

  • Прием врача-эндокринолога
    • Прием (осмотр, консультация) первичный врача-эндокринолога
      2 000 
    • Прием (осмотр, консультация) повторный врача-эндокринолога
      1 800 
    • Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога высшей категории/К.М.Н. первичный
      2 200 
    • Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога высшей категории/К.М.Н. повторный
      2 000 

Врачи направления "Эндокринология"

Стаж: 19 лет
Брязгунов
Виталий Васильевич
Эндокринолог
  • Врач высшей категории
Подробнее о враче
Брязгунов
Виталий Васильевич
Эндокринолог
  • Врач высшей категории
Стаж: 19 лет
Подробнее о враче
Стаж: 6 лет
Щукина
Елизавета Сергеевна
Врач-эндокринолог, врач УЗД
Подробнее о враче
Щукина
Елизавета Сергеевна
Врач-эндокринолог, врач УЗД
Стаж: 6 лет
Подробнее о враче
Все специалисты клиники

Отзывы наших клиентов

1/9
Читать все

Пользователь НаПоправку vre....@....ru

02 февраля 2023
Яндекс Карты
Виталий Васильевич замечательный доктор и человек. Наблюдаюсь у него уже 2,5 года и он помог. Была у многих эндокринологов, он лучший.

Врач: Брязгунов В. В.

Направление: Эндокринология

Ele....@....com.

27 июня 2022
NaPopravku
Была на приёме у Елизаветы Сергеевна, ранее наблюдалась у неё в поликлинике с заболеванием щитовидной железы. Врач всегда внимательно слушает, задаёт уточняющие вопросы. Подробно рассказала, что видит в анализах и что дальше нужно делать. Приёмом я осталась довольна!

Врач: Щукина Е. С.

Направление: Эндокринология

Дмитрий. П.

26 августа 2021
Яндекс Карты
Обратился к эндокринологу Брязгунову. Я уже проходил обследование в отделении кардиологии и мне там сказали проверить щитовидку. Сделал УЗИ, сдал кровь на гормоны, Т3 и Т4, ТТГ он оказался повышен. Доктор рассказал мне про гипотериоз, назначил Эутирокс, теперь придётся периодически сдавать анализы, чтобы контролировать показатели и корректировать дозировку, остальном ничего страшного. Состояние сейчас намного лучше.

Врач: Брязгунов В. В.

Направление: Эндокринология

Ольга

19 июля 2021
SPBMED.INFO
Проверяла состояние щитовидной железы. Последнее время перманентно было ощущение жажды. Мама у меня врач, так что сразу отправила к эндокринологу. Записалась к Брязгунову Виталию Васильевичу. Очень подробно и досконально всë выспросил, осмотрел, направил на анализы. Оказалось, что дисбаланс с гормонами. Слава богу не диабет. На повторном приеме назначил лечение и объяснил процесс лечения. До этого мне ни разу ни один врач так подробно лечение не объяснял. Сейчас не каждый так общается с пациентами. Очень обходительный и внимательный врач

Врач: Брязгунов В. В.

Направление: Эндокринология

Посетитель

21 мая 2021
ПРОДОКТОРОВ
Хочу поделиться отзывом на работу замечательного врача-эндокринолога Брязгунова Виталия Васильевича. На мед. комиссии по работе врачи порекомендовали обследоваться у эндокринолога, так как есть подозрение на аутоиммунный тиреоидит. Нашла врача по отзывам в интернете и, хвала небесам, не ошиблась! Виталий Васильевич сразу направил меня на УЗИ и необходимые анализы. Диагноз подтвердился и мне прописали необходимое лечение. Благодарю врача за оперативную диагностику. Представляю, как много времени и денег потребовалось бы, попади я к менее добросовестному врачу.

Врач: Брязгунов В. В.

Направление: Эндокринология

Евгения Мишкина

17 марта 2021
Zoon
Наблюдаюсь у врача-эндокринолога Брязгунова В.В. по вопросу ГСД, была у другого врача, он сразу назначил инсулин и не стал сильно разбираться. Естественно колоть ничего не хотелось, тем более у беременных часто сахар зашкаливает. Понятно что строгая диета. Врача рекомендую, внимательный и компетентный, а главное неравнодушный.

Врач: Брязгунов В. В.

Направление: Эндокринология

Ленчик Соболева

22 января 2021
2gis
Стала быстро уставать, потом прибавились и неполадки со скачками веса, и я обратилась к эндокринологу - Брязгунову Виталию Васильевичу. Консультация помогла расставить все на свои места, не буду вдаваться в подробности (у каждого свои нюансы и не стоит примерять на себя их варианты лечения), но меня более чем устроил такой подход. Все по полочками, анализы только по делу и обоснованные, а главное нашли причины, ответы на вопросы и план действенного лечения.

Врач: Брязгунов В. В.

Направление: Эндокринология

Любовь Власова

16 декабря 2020
Cataloxy
В жк поставили гипотериоз и отправили к эндокринологу, в поликлинике к нему очередь чуть ли не на месяц. Пошла платно, к Брязгунову В. В. Врач грамотный, отправил на анализы и потом назначил л тироксин, успокоил, что уровень гормона придёт в норму и всё будет хорошо, и со мной и с ребенком. Сказал, что после родов тоже нужно будет следить за щитовидкой. Впечатление от центра и клиники положительное!

Врач: Брязгунов В. В.

Направление: Эндокринология

Пациент

12 декабря 2020
Докту
Проблемы со здоровьем вынудили обратиться к эндокринологу, был повышен ттг. Жене нарекомендовали Брязгунова Виталия Васильевича в «ЛДЦ». Приём прошёл конструктивно, по существу. Врач назначил ещё анализы и узи, на повторном приёме уже назначил программу лечения. Обязательно вернусь при необходимости

Врач: Брязгунов В. В.

Направление: Эндокринология

Запись на прием +7 (812) 627 02 03
51655256
send_data_footer

Лицензии

Все лицензии
  • Лицензия
  • Лицензия
  • Лицензия
  • Лицензия
Иконка услуг
Услуги
Иконка врача
Врачи
Травмпункт
Иконка записи
Запись
Иконка контактов
Контакты
Логотип

© 2019-2023
ЛДЦ "Светлана".
ПроДокторов - «ЛДЦ Завода Светлана», Санкт-Петербург

Лицензия № ЛО-78-01-009435


  • Врачи
  • Травмпункт
  • Цены
  • Телемедицина
  • Check-Up программы
  • О центре
  • Кураторы направлений
  • Для пациентов
  • Контакты
  • Правовая информация

Санкт-Петербург,
пр. Энгельса д. 27, лит. Т

Версия для слабовидящих +7 (812) 627 02 03
иконка вк

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом

Все предложения и цены, указанные на сайте, носят информационный характер и не являются публичной офертой (ст. 437 ГК РФ)