Станислав Николаевич
- Доктор медицинских наук
- Профессор
- Врач высшей категории
Межпозвоночная грыжа (грыжа межпозвоночного диска) – распространенное заболевание, при котором происходит выпячивание ядра диска в позвоночный канал. Она появляется при разрушении диска. Под воздействием неблагоприятных факторов происходит разрушение хрящевой ткани, истончение диска. Со временем происходит нарушение целостности фиброзного кольца. Когда ядро выходит в позвоночный канал, человек ощущает сильные болезненные ощущения в области спины. Рассмотрим подробнее, в чем особенность заболевания.
Существует много факторов, которые провоцируют появление грыжи межпозвоночного диска. К ним относятся:
Существует множество видов грыж. Их отличают в соответствии с размером, областью локализации (уровню позвоночника, на котором произошло образование). Бывают грыжи шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов.
Среди наиболее распространенных отмечают следующие виды:
Клиническая картина напрямую зависит от того, какой отдел позвоночного столба поврежден. Пациента могут беспокоить следующие симптомы.
Если грыжа затрагивает пояснично-крестцовый отдел:
Если грыжа затрагивает шейный отдел:
Если грыжа затрагивает грудной отдел:
На первичном приеме врач собирает анамнез, внимательно расспрашивает пациента о том, что его беспокоит. В случае подозрений на грыжу, он направляет на инструментальную диагностику – магнитно-резонансную томографию. Она признана наиболее информативным и безопасным методом, который позволяет определить локализацию и размер грыжи, выявить наличие сдавливания нервных окончаний. Дополнительно может быть назначена неинвазивная МР-миелография.
Важно проводить своевременное лечение, чтобы избежать осложнений. Опасность грыж в грудном отделе позвоночного столба состоит в том, что он отвечает за работу внутренних органов человека. Сдавливание грыжей нервных корешков способно нарушать их нормальное функционирование. Также, на фоне грыж часто возникают и другие осложнения, к примеру, корешковый синдром, компрессия позвоночных артерий и вен.
При возможности стараются избегать оперативного вмешательства, назначая только консервативное лечение. Оно направлено на восстановление питания пораженного участка, улучшение лимфотока, устранение болезненных ощущений, снятие отечности мягких тканей.
При медикаментозной терапии могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (купируют болевой синдром, устраняют воспаление), хондропротекторы (восстанавливают структуру хряща), миорелаксанты (расслабляют мышцы в месте поражения), мочегонные средства (снимают отечность), витамины группы B. Иногда целесообразно сделать эпидуральную блокаду с помощью кортикостероидных гормонов, чтобы устранить воспаление и боль.
Дополнительно, помимо лекарственной терапии, может быть назначен массаж, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. У многих пациентов симптомы межпозвоночной грыжи стихают в течение нескольких недель после начала медикаментозного лечения, после чего наступает ремиссия, оперативное вмешательство не требуется.
Если грыжа не поддается лечению консервативными методиками, прибегают к оперативному вмешательству. Чаще всего практикуют микродискэктомию. Ее выполняют под большим увеличением с применением операционной лупы или микроскопа.
Главное преимущество такой операции – возможность удаления грыжи любой плотности и локализации. Вероятность послеоперационных осложнений сведена к минимуму. В среднем, в стационарном отделении пациенту достаточно провести неделю. Длительная реабилитация не предусмотрена – к нефизическому труду можно приступать через 10-14 дней, а к физическому – через месяц.
Чтобы записаться на прием к специалисту в лечебно-диагностический центр, можно позвонить по указанному номеру или заполнить стандартную форму в онлайн-режиме, оставив свои контактные данные.
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Татьяна Крылова
19 апреля 2021Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Марина Бабайкина
27 декабря 2020Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология