Станислав Николаевич
- Доктор медицинских наук
- Профессор
- Врач высшей категории
Межреберная невралгия – болевой синдром, вызванный поражением межреберных нервов. Патология может возникнуть как у взрослых, так и у детей. Она сопровождает многие заболевания, а в некоторых случаях служит «первым звоночком» серьезных проблем со здоровьем.
Причин появления межреберной невралгии очень много. Их все можно разделить по группам:
Кроме того, межреберные нервы, как и любые нервные стволы, чувствительны к токсическим веществам и дефициту витаминов группы В. Усугубить ситуацию может искривление позвоночника и деформация грудной клетки. Иногда межреберная невралгия сопровождает истерию и неврастению.
Ведущий симптом заболевания – боль. В начале она слабая, но по мере прогрессирования становится нестерпимой. Боль односторонняя, идет от позвоночника к грудине.
По характеру может быть острой, жгучей или тупой. Усиливается при вдохе, чихании, кашле или резком неосторожном движении.
Может иррадиировать в лопатку, сердце, эпигастральную область, ключицу, поясницу. Нередко сопровождается подергиванием мышц, покалыванием в грудной клетке, локальным потоотделением.
Боль может быть приступообразной. Во время пароксизма пациент замирает и даже задерживает дыхание, так как они в этот момент приносят невыносимые муки. В межприступный период больной может ощущать парестезии – «мурашки» по коже, онемение или легкое щекотание.
При межреберной невралгии, вызванной опоясывающим герпесом, кожа краснеет, а по ходу ребер спустя 2-4 суток появляется сыпь. Розовые пятна постепенно преобразуются пузырьки. По мере их подсыхания формируются корочки. Весь процесс сопровождается сильным нестерпимым зудом. По их разрешению остается временная гиперпигментация.
Врач может поставить диагноз, исходя из жалоб пациента и характерной клинической картины.
В ходе осмотра специалист обращает внимание на следующие моменты:
С целью дифференциации межреберной невралгии пациент проходит дополнительное обследование:
При наличии показаний проводят компьютерную томографию. Если требуется, обращаются к врачам смежных специальностей за консультацией.
Терапия комплексная, преследует сразу несколько целей:
В рамках медикаментозного лечения назначают нестероидные противовоспалительные средства, инъекции витаминов группы В и аскорбиновой кислоты.
Иногда прибегают к межреберным блокадам, при которых вводят местные анестетики и глюкокортикоиды. Параллельно с симптоматическим лечением проводят этиотропную терапию.
Выбор препаратов и методов лечения зависит от причины заболевания:
Медикаментозную терапию обязательно дополняют курсом физиопроцедур. Хорошие результаты дают ультрафонофорез, магнитотерапия, УВЧ, рефлексотерапия и локальное УФО (при герпесе).
Меры профилактики полностью отражают причины межреберной невралгии и заключаются в следующем:
Предупреждение воспаления.
С этой целью следует укреплять иммунитет, придерживаться здорового образа жизни и правильного питания, отказаться от вредных привычек. Кроме того, необходимо избегать общего переохлаждения, которое способствует снижению иммунитета.
Предупреждение мышечных спазмов.
Физическая нагрузка должна быть адекватной. Если профессия предусматривает длительное нахождение в вынужденной позе, следует регулярно делать перерывы для разминки затекших мышц.
Предупреждение дистрофических процессов в позвоночнике.
В связи со старением организма рано или поздно опорно-двигательный аппарат начинает подводить. Полноценное питание, прием витаминов с антиоксидантными свойствами, достаточное пребывание на свежем воздухе и занятия посильными видами спорта способствуют улучшению состояния.
Кроме того, необходимо своевременное лечение патологий позвоночника, не откладывая визит к врачу на неопределенное время. Чтобы исключить ятрогенные причины появления межреберной невралгии, обследование и терапию следует доверять опытным специалистам.
Межреберная невралгия доставляет сильную боль. Тем не менее, не следует заниматься самолечением, а с помощью врачей выявить причину ее появления. В этом вам всегда готовы помочь специалисты нашего лечебно-диагностического центра. Записаться на прием можно просто по телефону либо сразу обратиться в клинику, где вас незамедлительно примет врач.
Врач: Поливянная Ю. А.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Татьяна Крылова
19 апреля 2021Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Марина Бабайкина
27 декабря 2020Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология