Станислав Николаевич
- Доктор медицинских наук
- Профессор
- Врач высшей категории
Мигрень (гемикрания) – неврологическое заболевание, которое представляет собой первичную форму головной боли. Первые приступы возникают в возрасте до 30 лет. Женщины страдают от мигрени чаще, чем мужчины.
Точные причины мигрени не установлены. Ее появление связывают с наследственной предрасположенностью и генетическим моногенным дефектом. Согласно тригеминоваскулярной теории, которой придерживается большинство специалистов, приступ развивается в результате повышенной возбудимости коры головного мозга и чрезмерной чувствительности тригеминоваскулярных волокон – тонких волокон сенсорных нейронов, расположенных в узле тройничного нерва и спинномозговых ганглиях верхних шейных сегментов спинного мозга.
Провоцирующими факторами являются переутомление, психологический и посттравматический стресс, чувство голода, вредные привычки, резкая смена погоды. У женщин мигрень часто развивается во время менструации. Это вызвано изменением гормонального фона и приемом оральных контрацептивов. Некоторые связывают появление приступов с употреблением определенных продуктов и пищевых добавок.
Основной симптом – пульсирующая головная боль различной интенсивности, которая чаще всего затрагивает одну половину головы. Неприятные ощущения усиливаются при физической активности.
У трети пациентов перед приступом появляется аура в виде кратковременных зрительных, чувствительных или тактильных нарушений – вспышек, мушек перед глазами, темных пятен, парестезий, слабости в ноге или руке, проблем с речью.
Клиническую картину дополняют тошнота, рвота, повышенная чувствительность к свету, различным запахам и звукам. Иногда учащается сердцебиение, появляется чувство нехватки воздуха, артериальное давление становится нестабильным.
Сразу после приступа пациенты чувствуют слабость и сонливость. При восстановлении у них учащается мочеиспускание и повышается аппетит.
К последствиям мигрени относят:
Наиболее серьезным осложнением является мигренозный инсульт (инфаркт), развивающийся в результате сосудистых расстройств, которые сопровождают приступ мигрени.
Заподозрить мигрень можно уже по жалобам пациента и данным анамнеза. Для подтверждения диагноза и дифференцирования заболевания от других патологий возможно проведение дополнительного обследования – ЭЭГ, реоэнцефалографии и МРТ головного мозга.
Терапию проводят в двух направлениях: купируют приступ и предупреждают появление нового. Лечение мигрени длительное. В терапевтическую схему включают β-адреноблокаторы, антидепрессанты, противосудорожные.
Если мигрень сопровождается аурой, то дожидаться полного развития приступа не стоит. Как только появляются первые признаки, следует немедленно принять специальное лекарство от мигрени, а в случае его отсутствия – любой препарат от головной боли.
Наилучшее решение – сочетание антимигренозного средства и нестероидного противовоспалительного анальгетика.
Кроме того, во время приступа следует ограничить физическую активность, избегать яркого света и резких звуков.
Облегчение приносят массаж головы и шеи, компрессы на область лба или затылка, сладкий чай. Возвратиться к привычной деятельности можно спустя два часа после приступа.
Профилактика заболевания, а также появления новых приступов заключается в соблюдении нескольких правил:
Нельзя терпеть головную боль, купируя ее бесконтрольным приемом анальгетиков. Она – симптом, первый «звоночек», что с организмом не все в порядке. Пройдите обследование в нашем лечебно-диагностическом центре. Врачи смогут установить причину вашей головной боли и помочь устранить ее.
Врач: Поливянная Ю. А.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Татьяна Крылова
19 апреля 2021Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Марина Бабайкина
27 декабря 2020Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология