Кератит

Кератит – это воспаление прозрачной оболочки глаза или роговицы. Проявляется преимущественно помутнением, изъязвлением (истончением) роговицы, болью и покраснением глаза.

Степени тяжести

Кератиты принято делить на легкие, умеренные и тяжелые.

Важное значение имеет глубина распространения воспалительного процесса: поверхностный кератит менее опасен и быстрее поддается лечению, чем глубокий, при котором рубцуются внутренние роговичные слои.

Основные группы:

• экзогенные - вызванные внешним воздействием;
• эндогенные - обусловленные внутренними, присутствующими в организме факторами.

Причины возникновения

• термические и механические травмы роговицы
• аллергические реакции (аллергия на пыльцу растений, наличие в слезной жидкости некоторых бактериальных токсинов);
• вирусное, бактериальное или грибковое поражение роговицы (чаще всего в роли возбудителей выступают кандиды, стрептококки, стафилококки, простейшие и вирус простого герпеса). При этом у человека отмечается покраснение глаз, сильные болезненные ощущения;
• авитаминоз (особенно недостаток витаминов группы А);
• невозможность смыкания век (на фоне травм или нарушения деятельности лицевых нервов);
• нарушения в деятельности иммунной системы;
• осложнения после не до конца вылеченного конъюнктивита.

Факторы риска

К главным предрасполагающим факторам для появления заболевания относят проникновение в слизистую оболочку инородных тел, царапины и эрозии роговицы. Также, воспаление может развиться в результате несоблюдения гигиены при использовании мягких или жестких контактных линз, нарушение сроков их носки, применение несвежих растворов при уходе за ними.

Установлено, что мягкие линзы значительно чаще провоцируют развитие микробного кератита по сравнению с жесткими.

К факторам риска относят сопутствующие глазные патологии (к примеру, блефариты, конъюнктивиты, энтропион, синдром сухого глаза), состояния, при которых происходит снижение иммунитета (инфекционные заболевания, отклонения со стороны эндокринной системы, злокачественные опухоли, преклонный возраст).

В некоторых случаях продолжительное бесконтрольное использование капель (антибиотиков, гормональных средств) способно привести к повреждению эпителия роговицы, отрицательно сказаться на качестве слезной пленки, что приведет к воспалению роговицы.

Симптомы

1. В норме роговица отличается высокой чувствительностью (из-за волокон тройничного нерва, которые проходят в толще роговицы). Из-за этого повреждение роговицы приводит к появлению ощущения инородного тела, острой реакции на свет, болезненных ощущений, усиленное слезотечение – так называемы «роговичный синдром». В результате человек пытается как можно дольше держать веки закрытыми. Роговица не содержит кровеносных сосудов, но вокруг нее находится густая сосудистая сеть. Во время прогрессирования воспалительного процесса приток крови увеличивается, по краю роговицы становится заметна сосудистая сетка, в тяжелых случаях имеет место неоваскуляризация (сосудистые новообразования).
2. Еще один видимый признак болезни – мутность роговицы (изначально она блестящая, гладкая, прозрачная), которая приводит к снижению остроты зрения, особенно если воспалительный процесс затрагивает ее центральную часть.
3. Некоторые пациенты жалуются на появление сопутствующих симптомов, среди которых: сухость слизистых носа и полости рта, сильная мигрень, отклонения в работе пищеварительной системы. У каждого вида болезни могут быть специфические особенности, не свойственные другим.

Диагностика

Лечение

Схема терапии напрямую зависит от причины, которая вызвала появление заболевания, глубины поражения роговицы, тяжести течения.

Профилактика

В качестве профилактики кератитов необходимо делать все возможное для предупреждения травм глаз (в частности, использовать защитные очки во время манипуляций на производстве и строительстве, соблюдать технику безопасности).

Важно предупреждать проникновения в глаза химических веществ, способных привести к появлению ожога роговицы и слизистой оболочки.

Также, требуется правильно ухаживать за контактными линзами, не нарушать правила ношения:

• надевать и снимать только чистыми руками;
• оставлять пустой контейнер сушиться;
• не умываться, не плавать в открытых водоемах, не посещать баню в линзах;

• менять в соответствии с рекомендациями производителя;
• при увлажнении линз важно применять капли или стерильный физиологический раствор.

Важно своевременно лечить другие глазные патологии (к примеру, хронические блефариты, конъюнктивиты), санировать хронические очаги инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, хронический гайморит, фронтит и холецистит).

Кроме того, необходимо повышать иммунитет. Для этого важно придерживаться правильного питания, добавить в ежедневный рацион продукты, богатые витаминами (группы А, E, C, B) и микроэлементами. Они содержатся в свежих фруктах, овощах, орехах. Употребление вредных продуктов следует свести к минимуму или полностью исключить из рациона. Также, повышают иммунитет регулярные физические нагрузки.

В случае со специфическими видами кератитов, профилактические мероприятия разрабатывают вместе с врачом-инфекционистом (дополнительно назначают препараты для подавления размножения вируса).

Запись на прием