Ангина и воспаление миндалин

Ангина – обиходное название острого тонзиллита. Это группа инфекционных заболеваний, характеризующихся воспалением структур кольца Пирогова, преимущественно небных миндалин. Заболевание может быть первичным и вторичным, развивающимся на фоне других инфекций (мононуклеоза, скарлатины, дифтерии).

Виды ангины

Основу клинической картины составляют сухость, першение, боли в горле, усиливающиеся при глотании, бело-желтый налет на миндалинах и симптомы общей интоксикации – головная боль, вялость, артралгии и миалгии. Близлежащие группы лимфоузлов увеличены и болезненны при пальпации.

Кроме того, каждый вид ангины имеет свои специфические признаки:

• Катаральная ангина. Характеризуется острым началом, отечностью дужек, выраженным увеличением и покраснением миндалин.
• Фолликулярная ангина. Протекает на фоне высокой температуры (38-390С). Пациента беспокоит сильная боль в горле, отдающая в ухо. При осмотре видны множественные желтовато-белые точки размером с булавочную головку.
• Лакунарная ангина. Клиническая картина схожа с фолликулярной формой ангины, однако протекает значительно тяжелее. В лакунах миндалин формируются налет желтовато-белого цвета.
• Флегмонозная ангина. Диагностируют нечасто. Характеризуется гнойным расплавлением воспаленного участка миндалины. Клиническую картину дополняет спазм жевательных мышц, ограничивающих движения в височно-нижнечелюстном суставе.

• Герпетическая ангина. Это не форма острого тонзиллита, а разновидность фарингита. При ней зев покрывается мелкими красными пузырьками, которые лопаются на 3-4 сутки, после чего слизистая приобретает обычный вид.
• Язвенно-пленчатая ангина. На поверхности пораженной миндалины формируется малоболезненная язва, которая покрыта грязно-зеленым налетом с неприятным запахом. При этом пациент жалуется на ощущение инородного тела в горле и проблемы с глотанием. Заболевание может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Общее состояние практически не страдает.
• Грибковая ангина. Характеризуется творожистым белым налетом на миндалинах, который нередко распространяется на слизистую щек. Он легко снимается. Симптомы общей интоксикации отсутствуют.

Лечение

Конкретная схема лечения зависит от формы ангины и общего состояния больного.

Пациенту рекомендован постельный режим, щадящая диета и обильное питье. По возможности его изолируют. В комнате ежедневно проводят влажную уборку и проветривание.

В рамках медикаментозной терапии назначают:

• антибактериальные препараты (с учетом чувствительности возбудителя);
• местные антисептики (для полосканий);
• противогрибковые препараты (при кандидозной ангине и параллельно с приемом антибиотиков);
• жаропонижающие (при показателях температуры, превышающих 380С);
• витаминно-минеральные комплексы (для общего укрепления организма).

Профилактика

Первичная профилактика ангины заключается в санации хронических очагов инфекции и адекватной терапии заболеваний ЛОР-органов. Вторичная профилактика представляет собой комплекс мер по изоляции заболевшего и соблюдений правил личной гигиены.

При боли в горле необходим осмотр ЛОР-врача. Пройти консультацию специалиста можно в нашем медицинском центре. В терапевтическую схему, которая разрабатывается для каждого пациента индивидуально, будут включены наиболее эффективные и безопасные препараты, рекомендуемые в рамках международных стандартов лечения острого тонзиллита.