Фарингит (воспаление глотки)

Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки с вовлечением в патологический процесс миндалин и лимфоидной ткани. Нередко он сопровождает ОРВИ, а также сочетается с тонзиллитом. Острую форму фарингита чаще всего диагностируют у детей, а хроническую – у взрослых среднего и пожилого возраста, так как она может быть связана с заболеваниями ЖКТ и ГЭРБ.

Причины

Причина острого фарингита – патогенные бактерии (стрептококки, пневмококки, стафилококки) и вирусы (аденовирус, коронавирус, цитомегаловирус, риновирус и др.). У лиц с ослабленным иммунитетом или после длительной антибиотикотерапии возможно развитие фарингита грибковой этиологии. Реже заболевание вызывает аллергическая реакция и травмирование слизистой инородным телом. Иногда оно развивается после хирургического вмешательства на носоглотке.

Виды фарингита

По характеру течения фарингит может быть острым и хроническим, который в свою очередь в зависимости от морфологических изменений в мягких тканях может быть:

• Катаральным. Характеризуется отеком и покраснением слизистой в период обострения.
• Гипертрофическим. Постепенно происходит утолщение слизистой.
• Атрофическим. Слизистая истончается, становится сухой и покрывается корочками. На ней видны кровоизлияния.
• Гранулезным. На слизистой появляются мелкие узелки и бугорки.

Симптомы

Острый фарингит в большинстве случаев развивается на фоне других заболеваний органов верхних отделов дыхательной системы. Пациент начинает жаловаться на першение и небольшую боль в горле. Его мучают приступы сухого кашля. Температура тела повышается до субфебрильных цифр.

Клиническая картина хронической формы заболевания не такая яркая. К общим симптомам, характерным для всех видов фарингита относятся:

• першение, чувство «царапания» и комка в горле;
• болезненные ощущения при глотании;
• появление неприятного запаха изо рта;
• частые приступы сухого кашля.

При обострении, у пациентов с ослабленным иммунитетом, температура тела повышается до 37,5-38 °С. Параллельно с этим появляются признаки интоксикации организма – головные боли, недомогание, ухудшение аппетита.

Помимо общих признаков у каждого вида хронического фарингита есть свои специфические проявления.

• Катаральный тип. Отечность слизистой и ее гиперемия выражены умеренно. Боли в горле усиливаются при переохлаждении и на фоне вирусной инфекции.
• Атрофический тип. Больной испытывает постоянный дискомфорт. Его мучают сухость в горле и частые приступы кашля.
• Гранулезный и гипертрофический типы. Пациент жалуется на дискомфорт, ощущение комка в горле.

Если в период обострения не начать лечение, возможно распространенпие воспалительной реакции на соседние органы – гортань, трахею, миндалины.

Возможные осложнения

Осложнениями фарингита могут стать отиты, лимфадениты и воспаление слюнных желез. При острой форме заболевания, особенно стрептококковой этиологии, возможно развитие паратонзиллярного абсцесса и постинфекционного гломерулонефрита. При ослабленном иммунитете воспалительный процесс нередко распространяется дальше, захватывая гортань, трахею, бронхи. Острый фарингит, вызванный β-гемолитическим стрептококком группы А, может дать толчок развитию суставного ревматизма.

Диагностика

Диагноз ставят на основании характерных симптомов и фарингоскопии. Чтобы верифицировать возбудителя, берут мазок из глотки на бактериологическое и вирусологическое исследование.

Лечение

1. Прежде всего, устраняют все факторы, провоцирующие воспаление. Не рекомендуется курить, употреблять алкоголь, а из рациона исключить острые, кислые и соленые блюда.
2. В рамках местного лечения назначают полоскания теплыми растворами антисептиков, паровые ингаляции или ингаляции небулайзером с масляными препаратами, а также аэрозольные средства с противовоспалительными компонентами.

Для лечения хронического фарингита в период обострения используют следующие группы лекарственных препаратов:

1. антибиотики или противовирусные;
2. антигистаминные;
3. жаропонижающие;
4. антисептики для полосканий горла;
5. иммуностимуляторы;
6. витаминно-минеральные комплексы.

Кроме того, врач назначает физиопроцедуры. При гипертрофической форме прибегают к криотерапии, лазеротерапии или радиоволновой каутеризации задней стенки глотки.

Профилактика

Превентивные меры касаются здорового образа жизни и своевременного лечения инфекционных процессов в организме. В частности, необходимо:

• поддерживать оптимальную влажность воздуха в помещении;
• избегать частого употребления острой и кислой пищи;
• соблюдать питьевой режим, употребляя не менее 2л жидкости в сутки;
• больше употреблять продуктов, богатых витаминами и минералами;
• заниматься посильными физическими видами спорта и закаливанием.

Особенно актуальны эти правила профилактики для тех, кто находится в группе риска по развитию фарингита и других воспалительных патологий верхних дыхательных путей.

В нашем медицинском центре в Санкт-Петербурге вы можете пройти осмотр ЛОР-врача и получить его назначения. Он консультирует и взрослых, и детей. Записаться на прием можно по телефону.