Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки – выраженное отклонение от срединной плоскости перегородки, делящей полость носа на две равные половины. Патология довольно распространена среди пациентов всех возрастов, которые обращаются к ЛОР-врачу по поводу затяжных ринитов и синуситов.

Искривление перегородки носа ухудшает носовое дыхание и нередко способствует появлению храпа, а также повышает риск развития аллергических реакций и воспалительных заболеваний ЛОР-органов. Выраженная деформация может стать причиной головных болей и различных невротических состояний, что обусловлено недостаточным поступлением кислорода к головному мозгу.

Виды и причины искривлений носовой перегородки

Различают несколько видов искривления носовой перегородки

• физиологическое, которое обусловлено наследственностью или является следствием неправильного развития лицевого скелета из-за разницы в скорости в росте хрящевой и костной ткани;
• компенсаторное, развивающееся в ответ на негативное воздействие каких-либо факторов, например, из-за разрастания полипов или попадания инородного тела в полость носа;
• травматическое, полученное вследствие перелома носа.

По форме искривление перегородки может быть гребневидным, шипообразным, С-образным, S-образным либо смешанным. На перегородке носа могут разрастаться костные и хрящевые ткани в виде гребней и шипов.

Симптомы и возможные осложнения

Диагностика

Заподозрить искривление носовой перегородки врач может уже в процессе опроса пациента и сбора жалоб. Окончательный диагноз ставят после проведения риноскопии и на основании данных компьютерной томографии. После получения всех результатов обследования ЛОР-врач определяет степень деформации и оценивает необходимость хирургического лечения.

Лечение

Небольшое искривление встречается у многих пациентов. Его часто выявляют случайно в ходе осмотра. Если при этом нет клинических симптомов, такое состояние не требует лечения.

К консервативной терапии, цель которой – устранение симптомов сопутствующих патологий, чаще всего прибегают при отеке слизистой. Проводят промывание носа и назначают сосудосуживающие назальные капли.

Если деформация носовой перегородки резко выражена, выполняют септопластику.

Основными показаниями к операции являются:

• снижение качества жизни, вызванное затрудненным носовым дыханием;
• длительно текущие синуситы, частые отиты, носовые кровотечения;
• полная потеря обоняния;
• сильный храп и ночные остановки дыхания;
• выраженный косметический дефект.

Операцию проводят в стационаре. Она длится 45-60 минут. Восстановительный период занимает 1-2 недели, однако полностью ощутить нормальное носовое дыхание пациент сможет примерно через месяц.

В ходе операции с помощью эндоскопического оборудования проводят коррекцию носовой перегородки. Хирург устраняет только искривленные участки, не затрагивая ее основную часть. Все манипуляции проводят через ноздри. Никаких разрезов снаружи не делают. После операции в оба носовых хода ставят тампоны. Вынимают их через 1-2 дня.

При незначительной деформации нередко прибегают к лазерной септопластике. Радиоволновой метод используется при асимметрии носовых ходов, обусловленных утолщением перегородки, наличием шипов, гребней.

В послеоперационном периоде пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, а в ряде случаев – антибиотики. Чтобы устранить отечность слизистой, после извлечения тампонов в течение нескольких дней рекомендуют использование сосудосуживающих средств и орошение полости носа солевыми растворами. Это предупреждает пересыхание слизистой и образование корочек.

Профилактика

Конкретных мер профилактики не существует, поскольку патологическое состояние может быть вызвано травмой носа или обусловлено генетически. Что касается компенсаторного искривления перегородки, то в этом случае следует избегать факторов, способных спровоцировать полипоз. К ним относятся аллергические заболевания верхних дыхательных путей и хронические воспалительные процессы слизистой придаточных пазух носа.

Страдаете частыми ринитами? Замучили длительные гаймориты? Пройдите осмотр и лечение у нашего отоларинголога. Забудьте о насморке и постоянной заложенности носа. Верните себе свободу носового дыхания и полноценное обоняние.