Маргарита Андреевна
- Доктор медицинских наук
- Профессор
- Врач высшей категории
Ларингит – воспаление слизистой гортани и голосовых связок. Процесс может быть острым и хроническим. Нередко одна форма заболевания переходит в другую. Причиной хронизации процесса становится отсутствие адекватного лечения.
Острый ларингит может быть катаральным и флегмонозным. В первом случае процесс поражает слизистую, подслизистый и мышечный слои. Во втором случае развивается гнойное воспаление, причем оно может поражать не только поверхностные слои, но и хрящи с надкостницей.
Хронический ларингит в зависимости от характера изменений слизистой может быть:
Формы хронического ларингита часто переходят друг в друга. Первой считается катаральная, далее ее сменяет гипертрофическая.
Острый ларингит редко бывает самостоятельной патологией. В большинстве случаев он развивается на фоне инфекций (ОРВИ, гриппа, скарлатины, коклюша) и заболеваний верхних дыхательных путей.
Непосредственной причиной острого ларингита, как и любого воспалительного процесса, является ее колонизация патогенными микроорганизмами. Однако есть ряд провоцирующих факторов, увеличивающих риск развития патологии:
У пожилых пациентов не последнюю роль в развитии ларингита играют возрастные изменения гортани, выражающиеся в деформации голосовых связок, сухости слизистой или атрофии мышц.
Хронический ларингит является следствием острого процесса. Но также он может развиваться из-за длительного воздействия раздражающих факторов, например, пыли, табачного дыма, или постоянного перенапряжения связок и мышц, что часто бывает у артистов, лекторов и дикторов.
Основу диагностики составляет ларингоскопия. В ходе осмотра гортани можно при остром ларингите обнаружить отек и гиперемию слизистой, а также утолщение голосовых складок. На их поверхности видны частицы мокроты. При выраженном воспалительном процессе, что характерно для ОРВИ и гриппа, на слизистой могут быть точечные кровоизлияния.
В крови специфических изменений нет. В результатах клинического анализа будут лейкоцитов и повышение СОЭ. Если ларингит аллергического происхождения, помимо признаков воспаления в нем обнаруживают эозинофилию.
При подозрении на инфекционную природу заболевания берут мазки из ротоглотки с последующим бактериологическим исследованием материала.
При хроническом ларингите в ходе ларингоскопии обнаруживают застойный отек и покраснение слизистой. При диффузной гипертрофической форме видно ее разрастание, края голосовых связок приобретают веретенообразное утолщение. Локальная гиперпластическая форма характеризуется симметричным появлением узелков. При атрофическом типе хронического ларингита слизистая будет сухой и тонкой, покрытой густой слизью, которая быстро превращается в корки.
Лечение острого ларингита проходит в амбулаторных условиях. При высокой температуре показан постельный режим и полный голосовой покой. Из рациона исключают острые блюда и алкоголь, запрещают курение. При густой мокроте назначают разжижающие и отхаркивающие препараты. Пациентам рекомендуют паровые ингаляции, согревающие компрессы, ножные ванны, горчичники. Местно показаны аэрозольные антибиотики.
При хроническом ларингите стараются устранить факторы, поддерживающие воспаление. Схема лечения такая же, как и при острой форме заболевания. Положительное влияние оказывают теплое питье, ингаляции и физиотерапевтические процедуры – УВЧ, магнитотерапия, кварц.
Гипертрофированные участки слизистой прижигают, узелки больших размеров удаляют. При атрофической форме необходимо смазывать гортань раствором Люголя. Чтобы удалить корки, применяют аэрозольные препараты, в состав которых входят протеолитические ферменты.
Ларингит, как и любое заболевание, необходимо лечить, даже если процесс хронический. Пройдите обследование у наших врачей и установите причину заболевания. Своевременная диагностика и правильно назначенное лечение способствуют быстрому излечению.
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направления: Оториноларингология, Диагностика, Операции, Симптомы, Лечение, Заболевания
Ксения Бекшаева
14 февраля 2022Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Направление: Оториноларингология
Направление: Оториноларингология
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Ксения Митина
13 ноября 2020Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология
Врач: Рымша М. А.
Направление: Оториноларингология