Виктор Павлович
- Кандидат медицинских наук
- Врач высшей категории
Санкт-Петербург, пр.Энгельса д.27, лит.Т
м. Удельная, Пионерская, Пл. мужества
© 2019-2024 «Медицина Северо-Запад».
Санкт-Петербург, пр. Энгельса д.27, лит. Т
Другое название болезни Нотта – стенозирующий лигаментит или “щелкающий палец”. Заболевание характеризуется нарушением функций связок и сухожилий пальцев на руке. Во время сгибания пальца слышен щелчок. Болезни Нотта подвержены в равной степени, как взрослые, так и дети. Патологию устраняют чаще всего при помощи хирургического вмешательства.
По мере прогрессирования болезнь последовательно проходит три стадии:
Провоцирующими факторами стенозирующего лигаментита являются:
Симптомами болезни Нотта на разных стадиях являются:
Основная причина болезни Нотта – патологические изменения в сухожилиях и связках кисти, влияющие на двигательные функции пальцев на руке. Привести к таким изменениям могут разные факторы.
Поставить диагноз максимально точно может только специалист с помощью:
Из-за схожести симптомов и рентгеновских снимков болезнь Нотта часто путают с артритом, артрозом, контрактурой Дюпюитрена и прочими патологиями. Поэтому особенно важно обратиться к квалифицированному врачу.
Методами консервативного лечения являются:
Снять воспаление помогают гормональные средства, такие как Гидрокортизон. Средство вводят в очаг поражения — под кольцевую связку. Для обезболивания используют новокаиновую блокаду. Укол делают непосредственно в зону поражения.
При стенозирующем лигаментите назначают 10 сеансов электрофореза с применением раствора лидазы в новокаине. Процедура значительно облегчает боли при болезни Нотта.
Фонофорез предполагает нанесение на пораженный участок геля с алоэ для снятия воспаления и гидрокортизона для устранения отечности и обезболивания. УЗ-датчик помогает активным веществам проникнуть глубоко в пораженные ткани. Длительность 1 сеанса составляет 20 - 30 минут. Через 2-3 сеанса пациент почувствует значительное облегчение.
При стенозирующем лигаментите применяют парафинотерапию, которую можно делать при дома. Делают компрессы из парафина на область воспаления.
Грязелечение, совмещенное с ультразвуком, особенно эффективно. Процедура длится всего 5 минут, но может потребоваться до 10 сеансов. Такое лечение помогает только на начальной стадии при легком течении заболевания.
Методы оперативного и малоинвазивного лечения
При неэффективности консервативных методик назначают операцию, которая выполняется под местной анестезией. Вмешательство малотравматичное. Прогноз при таком лечении благоприятный. Но вмешательство должен проводить опытный ортопед-травматолог, так как потребуется рассечь фрагмент связки, которая ограничивает движение пальца, а это очень тонкая работа.
Пациенту снимают швы на 8-10 день. Пациент посещает клинику для перевязок. Вскоре можно начинать разрабатывать кисть. Это поможет предотвратить повторное нарушение подвижности пальца. Для ускорения восстановления после операции пациенту назначают обезболивающие препараты и физиопроцедуры.
Помимо классической методики проведения операции применяется и малоинвазивный (закрытый) метод без разреза. Врач осуществляет небольшой прокол и затем через него проводит рассечение связок. Вмешательство продолжается несколько минут и не требует длительной реабилитации. Малоинвазивный метод обойдется пациенту дороже, но и преимущество у него больше.
После операции боли исчезают, функции пальца сразу восстанавливаются.
При возникновении симптомов, схожих с описанными, рекомендуется немедленно обратиться за помощью к специалисту. Болезнь Нотта нельзя назвать опасной патологией, но она способна может снизить уровень жизнь и доставить массу неприятных моментов. К тому же заболевание склонно к прогрессированию, а значит, с лечением затягивать не стоит.
Обращаясь в ЛДЦ, можно быть уверенным в качественном сервисе и квалифицированной помощи. В клинике применяются передовые методы диагностики и лечения. Все специалисты имеют высокую квалификацию и обширный опыт в лечении подобных заболеваний. Поэтому визит в ЛДЦ оставит у Вас приятные впечатления.
Магула Лидия Игоревна
08 апреля 2024Врач: Хомутов В. П.
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Хомутов В. П.
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Хомутов В. П.
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Чапурин В. А.
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Хомутов В. П.
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Хомутов В. П.
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Мешков В. В.
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Григорян Ф. С.
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Чапурин В. А.
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Чапурин В. А.
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Хомутов В. П.
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Мешков В. В.
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Григорян Ф. С.
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Хомутов В. П.
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Хомутов В. П.
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Григорян Ф. С.
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Хомутов В. П.
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия,
Направления: Травматология и ортопедия, Лечение,
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Михаил Фролов
31 октября 2021Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Сатарова Анна Леонидовна
21 февраля 2021Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Направление: Травматология и ортопедия
Марина Теселкина
25 августа 2020Врач: Хомутов В. П.
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Хомутов В. П.
Направление: Травматология и ортопедия
Врач: Хомутов В. П.
Направление: Травматология и ортопедия