Остеохондроз

Остеохондроз – хроническое заболевание позвоночника, характеризующееся дегенеративными изменениями в позвонках и межпозвоночных дисках. Однако понятие «остеоходроз» считается русским термином. Согласно международной классификации это не одно заболевание, а группа патологий, относящихся к дорсопатиям.

Причины

Патология является одним из признаков старения, поэтому рано или поздно возникает у всех людей. В межпозвоночном диске при остеохондрозе развиваются дистрофические процессы. На сегодняшний день существует около 10 теорий развития заболевания – гормональная, механическая, наследственная, инфекционно-аллергическая, иммунная, дисметаболическая, сосудистая, функциональная, инволютивная, дизонтогеническая. Однако ни одна из них не может в полной мере объяснить происходящие в позвоночнике изменения. Скорей всего, они дополняют друг друга.

Основными моментами считаются малоподвижный образ жизни и избыточный вес, негативно влияющие на позвоночно-двигательный сегмент. Усугубляют ситуацию нарушения осанки и особенности строения позвоночника.

В норме здоровый межпозвоночный диск выдерживает большие физические нагрузки благодаря гидрофильности пульпозного ядра, которое содержит большое количество воды. При остеохондрозе оно меняет свои свойства.

Причиной изменений являются нарушения метаболизма и трофики. Из-за этого межпозвоночный диск теряет свою упругость и становится плоским.

Тем самым уменьшается расстояние между двумя соседними позвонками. Постепенно происходит их смещение. Далее заболевание только прогрессирует. В хряще появляются трещины.

Деструкция структур, составляющих фасеточный сустав, провоцирует реакцию со стороны иммунной системы и развитие асептического воспаления.

Пораженный позвоночный сегмент становится неустойчивым, что периодически вызывает корешковый синдром – ущемление спинномозгового нерва. При этом возникает функциональный блок – компенсаторный мышечный спазм.

Далее, по мере прогрессирования заболевания, образуются остеофиты – костные выросты на позвонках. Они также становятся причиной корешкового синдрома.

Так, при шейном остеохондрозе появляются сосудистые нарушения, спровоцированные сдавливанием позвоночной артерии, а при поясничном может возникнуть люмбоишиалгия – боль по ходу седалищного нерва.

Основной симптом остеохондроза, независимо от локализации – боль, которая заставляет пациента принимать вынужденное положение тела. Она может быть острой, резкой, усиливающейся при малейшем движении. При шейном остеохондрозе пациент не может повернуть голову, а если патологический процесс затрагивает грудной отдел, боль усиливается при глубоком дыхании. При остеохондрозе поясничного отдела больному трудно передвигаться, вставать и садиться.

Тупая боль обусловлена напряжением мышц, которые удерживают пораженный сегмент, воспалительным процессом или перерастяжением межпозвоночного диска. Благодаря умеренной интенсивности болевого синдрома, тело пациента не принимает вынужденную позу, однако движения в пораженной области и физическая активность все же ограничены.

Осложнения остеохондроза связаны с появлением межпозвоночной грыжи. Чаще всего развивается дискогенная миелопатия – сдавливание спинного мозга, проявляющееся слабостью и онемением определенных групп мышц. Рано или поздно она приводит к парезу, расстройствам мочеиспускания и акта дефекации.

Другое осложнение межпозвоночной грыжи – сдавливание позвоночной артерии. Оно приводит к развитию синдрома позвоночной артерии различной степени выраженности в отделах мозга, кровоснабжаемых вертебро-базиллярным бассейном. Осложнение характеризуется головокружением, эпизодической потерей сознания, шумом в ушах, нарушениями речи, расстройством глотания и вегетативной нервной системы.

Дополнительно назначают курс массажа, рефлексотерапию, ЛФК и физиопроцедуры (магнитотерапия, ультразвук, электрофорез). Лечебный комплекс упражнений укрепляет мышцы и снижает болевые ощущения путем устранения декомпрессии.

Поскольку остеохондроз развивается вследствие возрастных изменений в позвоночнике, специфической профилактики нет. Полностью предупредить заболевание вряд ли возможно, однако замедлить процессы старения помогут следующие правила:

• соблюдение режима труда и отдыха;
• посильные занятия спортом;
• полноценное питание, богатое витаминами и микроэлементами;
• исключение непривычных чрезмерных физических нагрузок.