Станислав Николаевич
- Доктор медицинских наук
- Профессор
- Врач высшей категории
Радикулит – воспаление корешков спинного мозга. Характеризуется интенсивным болевым синдромом. Является симптомом многих дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, а также их осложнений. Чаще всего диагностируют у взрослых людей после 30 лет.
Радикулит развивается вследствие компрессии и воспаления спинномозговых корешков. Привести к этому могут различные патологии, травмы и анатомические аномалии.
В зависимости от локализации воспалительного процесса различают несколько видов радикулита:
Воспалительный процесс может быть острым и хроническим. Кроме того, есть первичные радикулиты, которые являются следствием инфекционно-токсического поражения, и вторичные, возникшие на фоне других патологий и аномалий развития.
Основной симптом – боль, локализация которой зависит от места поражения.
Она может возникнуть после неловкого движения, поднятия тяжести или переохлаждения. По характеру бывает ноющей, тянущей, тупой, а в других случаях – резкой и жгучей. У многих заболевание начинается остро – с прострела, который буквально заставляет застыть в определенной позе. Любое движение отзывается сильной болью, чаще всего в пояснице, поскольку именно она подвержена наибольшей физической нагрузке. Но боль может быть и в шее с иррадиацией в плечо, лопатку, голову, и в грудном отделе позвоночника, и в пояснично-крестцовом. Если поражен седалищный нерв, жгучая боль распространяется по его ходу – по ягодице и задней поверхности бедра.
Чтобы уменьшить боль, включается компенсаторный механизм – напрягаются мышцы, окружающие пораженный нервный корешок. Они удерживают сегмент позвоночного столба, чтобы позвонки не сдвинулись, и компрессия не усилилась. Но с другой стороны мышечный спазм провоцирует дополнительный отек и воспаление, что приводит к нарушению микроциркуляции и трофики тканей. И если не разорвать этот круг, ситуация будет постепенно усугубляться.
Кроме боли возможна потеря чувствительности и нарушение движений, которые возникают на стороне поражения.
В частности, пациента беспокоят:
Чтобы уменьшить боль, пациенты принимают вынужденную позу и стараются меньше двигаться.
Длительный мышечный спазм и отечность способны сдавить не только нервные корешки, но и близлежащие кровеносные сосуды. Все это приводит к ишемии и инфаркту спинного мозга с тяжелыми нарушениями чувствительности и двигательными расстройствами. В некоторых случаях пациентам дают инвалидность.
Диагностировать радикулит несложно, однако, цель обследования пациента – определение причины болевого синдрома. На первичной консультации врач собирает жалобы и осматривает пациента, проверяя симптомы натяжения и ослабление рефлексов.
В рамках дополнительного лабораторно-инструментального обследования назначают:
В рамках лабораторного исследования пациенту могут быть назначены клинический анализ крови, исследование ликвора.
Терапия радикулита комплексная. При этом обязательно учитывают этиологию заболевания. В схему лечения входят прием лекарственных препаратов, физиопроцедуры и мануальная терапия.
После затухания острого процесса пациентам рекомендуется санаторно-курортное лечение, которое предупредит появление рецидивов.
В ряде случаев врачам приходится прибегать к хирургическим методам лечения. Показаниям к операции служат компрессия конского хвоста, сопровождающаяся нарушением работы тазовых органов, операбельные новообразования и др.
Профилактические меры по предупреждению развития радикулита довольно обширны:
Кроме того, необходимо своевременно обращаться к врачу при первых признаках заболеваний, которые впоследствии могут спровоцировать появление радикулита.
Если часто беспокоят «прострелы», периодически появляются боли в шее или пояснице, не стоит терпеть их. Лучше немедленно пройти обследование в нашем лечебно-диагностическом центре. Чем раньше врачи определят причину болей, тем быстрее можно будет приступить к лечению. А своевременно начатая терапия позволит избежать серьезных осложнений.
Врач: Поливянная Ю. А.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Татьяна Крылова
19 апреля 2021Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Марина Бабайкина
27 декабря 2020Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология
Врач: Янишевский С. Н.
Направление: Неврология
Направление: Неврология